Síndrome del ratón: la solución está en tus manos

 Por Guillermo Muñoz Arcos

¿Quién no ha oído hablar alguna vez del  Síndrome del Túnel Carpiano? ¿Quién no ha tenido algún  familiar, amigo o incluso uno mismo con esta patología? Pero... ¿sabemos realmente qué es? ¿Qué síntomas se producen? ¿Cuál es el tratamiento?

En el siguiente artículo esperamos despejar vuestras dudas.

¿A qué llamamos túnel carpiano?

El túnel carpiano es un canal que se encuentra en nuestra muñeca y está limitado por los huesos de esta y el  llamado ligamento transverso del carpo. Por el interior de este túnel discurren  tendones que se ocupan de la flexión de los dedos y la muñeca, y también el nervio mediano, encargado de la sensibilidad de los tres primeros dedos de la mano: pulgar, dedo índice y dedo corazón.

Además el nervio mediano, proporciona inervación de los músculos flexores de muñeca y los flexores de los tres primeros dedos. 
El Síndrome del Túnel Carpiano consiste  en la compresión nerviosa, de dicho nervio mediano, producida  por el ligamento transverso del carpo, el cual "envuelve" la muñeca creando un compartimento muy reducido y provocando el pinzamiento de dicho nervio.

Esta compresión produce molestias, hormigueos, dolor de los tres primeros dedos de la mano (pulgar, dedo índice, corazón).

¿Por qué se produce?

El Síndrome del Túnel Carpiano, afecta mayormente a las mujeres en un 80% de los casos. Durante los períodos de la menopausia y postmenopausia.
Hay multitud de causas que pueden provocar esta afección:
• En un alto porcentaje de los casos, se debe a un túnel carpiano muy estrecho, que está presente desde el nacimiento de la persona.
• Fracturas óseas a ese nivel. Como pueden ser fracturas de radio, cubito ó huesos del carpo.
• Artritis reumatoide.
• La Gota, produce cristales de ácido úrico que al acumularse en la muñeca puede producir el Síndrome del Túnel Carpiano.
• Tendinitis de los músculos que pasan por el interior de esta estructura del túnel del carpo.
• Por realizar movimiento repetitivos o de estrés, de flexo- extensión de la muñeca y dedos.

• En actividades laborales como el manejo del ratón del ordenador,( de ahí que se le conozca también como síndrome del ratón) y también por escribir con el teclado, ya que esto produce un aumento de la tensión de los músculos de la muñeca.
• Quistes o tumores que crecen en la muñeca.
• Infecciones.

Signos y síntomas

Los síntomas suelen ser progresivos si no se tratan.
• Se producen signos y síntomas sensitivos, motores y tróficos.
• Parestesias u hormigueos de los dedos.
• Dolores en la mano y muñeca al mover la muñeca ó comprimir la muñeca.
• Los síntomas suelen agudizarse, preferentemente por la noche.
• Puede haber disminución de la sensibilidad de los dedos.
• Déficit y debilidad de los dedos y muñeca.
• Atrofia del músculo situado en la base del pulgar (llamado Eminencia Tenar).
• Tumefacción ó entumecimiento.
• Dificultad en el agarre de los objetos con la mano.
• Problemas en la coordinación con los movimientos finos de los dedos de la mano.
• Alteraciones de la transpiración.

¿Cómo prevenirlo?

Cada vez hay más concienciación en la sociedad, de los efectos beneficiosos, que se producen con la adaptación en el trabajo, de diferentes medidas que evitan futuras lesiones. La ciencia que estudia esto se denomina “Ergonomía”.
Podemos citar algunos ejemplos de Ergonomía, para que todo quede más claro.
• Almohadillar la base del teclado del ordenador, para que la mano y muñecas se apoyen y evitar tensiones en dicha zona.
• Almohadillar  la zona inferior de las alfombrillas del ratón, igual que el anterior para disminuir tensiones en muñecas.
• Utilizar muñequeras ó vendajes funcionales de forma preventivos, en la práctica deportiva (tenis, baloncesto…).

Tratamiento

Podemos citar tres tipos de tratamientos diferentes: Médico, Fisioterapia y Quirúrgico.

Tratamiento médico:
• El uso de órtesis ó férulas, en posición neutra- funcional de la mano. La posición funcional de la mano es como si agarrásemos un vaso. Es decir con ligera extensión de muñecas y flexión de los dedos.
• Medicamentos: Podemos citar los Antiinflamatorios (AINES). Con este tipo de medicamentos hay que tener cuidados por las complicaciones que pueden tener.
• Infiltraciones con glucocorticoides. Especial cuidado en pacientes diabéticos.

• Analgésicos.

El tratamiento médico,  siempre que esté recetado por un facultativo. Nunca hay que automedicarse.

 Tratamiento físico:
     Aplicar tratamiento físico, para evitar la cirugía.
• Aplicar compresas frías o calientes en las muñecas.
• Utilizar vendajes funcionales.
• Electroterapia analgésica.
• Masajes en la zona del antebrazo y muñecas.
• Ultrasonidos y Onda corta.
• Evitar movimientos contraindicados en el Síndrome del Túnel Carpiano., como son: Flexión de muñecas y llevar cargas.
• Evitar dormir sobre las manos.

Tratamiento Quirúrgico:

Se aplica siempre que haya fracasado el tratamiento medico y fisioterapéutico.
La cirugía del túnel Carpiano, tiene como finalidad la descompresión, es decir, sección del ligamento del carpo.
Con este procedimiento se libera la compresión que había bajo dicho ligamento, el cual estrangulaba las estructuras que había bajo él.
La cirugía es efectiva en la mayoría de las veces. También depende de la progresión del Síndrome del Túnel Carpiano y su gravedad.

         

A continuación  podéis ver un video sobre el tema que os puede resultar de utilidad

“Recordad: Lo más importante es PREVENIR antes de que surja el problema"
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